在醫院設計的要求中，要實現醫療現代化、建筑智能化、病房家庭化、其核心是建筑智能化，沒有建筑智能化，就難以實現醫療現代化和病房家庭化。

由于智能化醫院功能復雜，科技含量高，它的設計涉及到建筑學、 護理學、衛生學、生物學工程學等科學領域，加之醫學發展快，與各種現代的高新技術相互滲透和結合，都影響醫院的功能布局的設計。如何進行醫院的設計工作，已成為醫療衛生部門、建筑設計部門共同面臨的急切解決的課題。筆者結合自身從事醫院工程的實踐經驗出發，對智能化醫院的設計方案及其難點闡述和討論。

如何進行智能化醫院的設計，首先應從認識醫院的使用功能和特點出發。

醫院不同于賓館、辦公樓、商住樓等。它是“以病人為中心”實施醫院服務的特殊場所。醫院的主要特點如下：

首先人員密集、流量大。第二設備密集，物流量大醫院醫療設備和其他設備的品種與數量之多，也是普通樓宇無法比擬的，根據設備的功能可分為四類：

普通樓宇設備：如給排水、供配電、通風空調、火警消防、電梯等設備。

建筑醫療設備：這是同病房建筑同步設計、安裝、調試的醫療設備。如中心供氧、中心吸引、壓縮空氣、麻醉氣體的供應回收、中心對講、中心監視、層流病房、潔凈手術部等。這些設備是醫院所特有的。

病房醫療設備：如監護設備、急救設備、小型治療設備的檢查設備。

辦公及會議設備：醫護人員使用的各種辦公設備和各類教學設備在醫院內也占有較多的數量。

第三信息密集、流通復雜。醫院的運行管理是復雜的，既有人的管理，又有物的管理。人的管理既包括對病員的管理，又包括對醫護人員的管理。對物的管理更是多元化。醫院管理信息流通是多渠道的，有行政管理信息的流通渠道，也有醫療管理信息的流通渠道。

智能化醫院是在通常的醫院大樓設計中增加了部分或全部智能醫院的“智能”功能，是智能醫院中的特殊類別。

智能醫院通常由三大系統組成，即通信自動化（CA），辦公自動化（OA），樓宇自動化（BA），并將這三大功能結合起來，實現系統的集成。

在具體的設計中，智能醫院通常包含下列若干弱電系統，信息通信；廣播設備監控；公共安全管理；綜合布線；辦公自動化；系統集成。

智能化醫院是以普通醫院為基礎提升了建筑“智能”功能，雖然服務的對象和服務的相同，但在就醫環境上是普通醫院無法相比的，普通醫院基本上無集中空調系統，熱水供應系統，弱電系統也只是基本的呼叫系統、電話系統和廣播、電視系統，而智能化醫院是經過建筑師對建筑外型、色彩、內部功能布局及空間環境的精心設計，以滿足人們對心理的、生理的需求，同時樓內采用了空調、通風系統、集中供熱系統和病房以小開間賓館化設計，病房內具有帶淋浴設施的獨立衛生和電話、廣播、電視設備。弱電系統設計上采用了智能大廈內的大多數智能系統，實現了樓宇設備計算機管理、醫療服務網絡化和管理自動化。

智能化醫院大樓是具有智能大廈功能的特殊建筑，雖然兩者在智能系統的形式上有許多相同之處，但由于其服務的對象不同，服務對象的目的不同，系統設計時表現出的側重點自然有所差異，前者更多的強調圍繞為病人服務的思想，比如：病房設計如何考慮為一部分病人提供廣播、電視服務，又考慮滿足消防規范的要求；樓宇自控中結合醫院的特點增加供熱水管路的監控，供氧和吸引設備的監控；安保系統如何解決病房區非值班入口的管理控制，又滿足消防規范對通道疏散的要求。此外智能化醫院具有一些通常智能大廈沒有的專用于醫院病人服務的系統。

智能化醫院大樓由于醫院本身是唯一的使用者，服務的對象就是病人，對樓內計算機局域網絡功能的實施，對弱電系統的實施均有實際的、明確的要求，相比那些只求虛名的“智能大廈”，更易進行系統集成，將更多的體現出智能醫院的“含金量”。

在某醫院智能化工程的初步設計中，弱電系統工程包括12個子系統：

綜合布線系統

計算機網絡系統

數字化醫院

醫院視訊系統

遠程會診系統

呼叫系統

屏幕顯示系統

有線及衛星電視接收系統

公共廣播系統

閉路監控及防盜系統

停車場管理系統

樓宇自控系統

筆者認為其中數字化醫院、醫院視訊系統和遠程會診系統是技術難點和科技含量較高子系統，下面重點闡述和討論。

一、數字化醫院

信息是信息革命和社會信息化進程中最重要的戰略資源。信息化的程度與現代醫院生存和競爭能力水準直接相關聯。信息技術應用帶來的直接利益是極大地提高醫院運營的效益。

效益為中心的醫院管理體制是新經濟時代（即知識經濟又稱效益經濟）產生的新的管理體制。效益為中心的醫院管理體制包括了質量為中心和以病人為中心的管理系統。

效益為中心管理體制的有效運行需要醫院信息系統的技術支持。效益為中心的管理體制的全面實行依賴于醫院信息系統的全面建立和使用。

數字化思維和數字化管理模式是對于結果可以進行量化評估的思維和管理模式。它是有效地理解和運用效益為中心的管理體制的重要基礎。

信息技術和信息系統不是一件工具或者一臺儀器設備，它是一個高效運營的醫療結構的基礎設施和基礎結構

臨床信息系統（Clinical　Information　System,　CIS）和醫院管理系統（Hospital　Management　System,　HMS）一起構成醫院信息系統（Hospital　Information　System　,HIS）。

HMS是將醫院作為一個經濟經營體來進行管理和運作的系統。該系統由若干功能子系統組成。這些子系統包括財務管理系統，行政辦公系統，人事系統等非臨床功能子系統。有些方醫院管理系統亦包含病人掛號系統等基本和簡單的臨床功能子系統。

CIS由處理臨床信息的功能子系統組成。這些功能子系統包括門診管理系統，病人護理和電子病歷系統，醫學影像系統，藥房管理系統，實驗室（化驗）管理系統，遠程管理系統，醫學資料總庫和信息集成與廣域傳播系統等。

科室級臨床信息技術經過了20多年的發展，已較為廣泛地在發達國家應用。全院／跨院級臨床信息的技術發展在最近幾年進入應用階段并可望在今后十年左右進入廣泛應用階段。