從20世紀70年代起，信息技術被逐步系統化地應用于醫療衛生行業。信息化架構下的高效與廣泛，可更好的實現患者臨床醫療信息的收集和處理，幫助醫生積累和挖掘臨床知識，提供有效的臨床咨詢、輔助診療及臨床決策等，因此近年來，中國的醫療信息化建設在原有的醫院管理信息化建設基礎上，也逐步加大了對臨床信息系統的關注力度。其中，與臨床診療服務最為直接相關的臨床決策支持系統（CDSS)顯示出了較以往更為突出的重要性。

CDSS是指為提高臨床決策水平而設計的信息系統，它根據計算機化的知識庫，為特定的病患提供特定的決策建議，涉及到醫療診斷和治療措施決策的各個環節。

監護信息系統作為CDSS的重要基礎組成部分，其在獲取精確的患者數據，協助醫療決策方面的作用自是不言而喻。然而，怎樣的監護產品才能達到輔助臨床決策支持的作用呢？以下僅以飛利浦革新性監護信息化產品——IntelliVue MP70病人監護儀為例，闡釋這一命題。

首先，作為一款即將應用于信息化系統中的監護產品，MP70不僅需要擁有高度靈活的屏幕配置、擴展的臨床測量菜單、內置的臨床支持工具、傳統 12導聯、心律失常分析以及其他很多優秀監護儀所應具備的強大功能，更應針對臨床信息化的建設需求，具備實現覆蓋全院的聯網平臺操作以及跨院區的網絡信息解決方案。

以上這些，MP70皆有考慮。MP70采用了飛利浦“信息之門”技術，使用了信息流量控制引擎技術，對生理學測量、監護信息和警報通知等進行優先排序，而不考慮網絡信息流量的多少，提供抗干擾的患者監護，沒有系統過載的風險，也無需額外的網絡連接，可根據患者的病情、部門方案或特定程序的需求進行靈活配置。

其次，響應信息化建設要求“便捷高效”的初衷，MP70將以往高深難解的波形圖譜與參數，轉換為利用文字及2D圖譜進行定義測量的圖表。這種創新性變化，使得醫護人員一方面能夠方便查看患者數據，同時對比顯示的實時測量數據和趨勢分析數據，可協助醫生進行準確的臨床決策分析。

圖1 創新的水平趨勢圖

此外，MP70針對成人、兒童和新生兒重癥特別護理、麻醉和圍手術期護理以及心臟護理環境的特殊需要，能夠顯示事件回顧和血氧飽和度、心電和呼吸整合圖，便于快速的評估、診斷及后續的復查。

圖2 快速評估心肌梗塞的ST Map圖

值得一提的是，MP70遵循循證醫學的宗旨，設置了支持中文界面的臨床護理指南ProtocolWatch，履行以實證醫學為依據的床旁監護與護理，作用于監護、報告、評估、臨床診療決策支持等各個重要環節，廣泛適用于中度和危重癥護理。

圖3 中文化的敗血癥流程記錄系統

在操作和使用方面，MP70將顯示設備和數據處理設備合二為一，以IntelliVue系列監護儀中獨有的觸摸屏作為主要的操作裝置，使多項信息化功能一“觸”即達：可一次顯示多達八個波形；包含“動態波形”區域，可自動根據可用空間調整其波形大小；可啟動第三方應用程序接收患者信息，便于立即發現病況焦點,參閱正確的信息；可配置打印、輸出任何監護儀軟件所提供的標準格式等。

近年來，圍繞“以患者為中心”，以提供“高質有效的醫療服務”的現代化醫院服務理念，各級醫院開始正視臨床信息系統在醫院發展建設中的重要作用。監護信息系統作為臨床決策支持系統的基礎部分，也越來受到醫院建設者的重視。相信本文所例數的這款監護信息化產品，可以代表醫療信息化需求下對監護產品既要求設計緊湊、使用靈活、便于護理與轉運，更要具備多功能測量服務器，可時刻保持監護儀間數據連續性的特點。如此，監護信息化系統才能夠真正成為醫院整體信息化醫療服務建設的重要力量。

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