作為首席醫療信息官、首席信息官、首席技術官，每天都會處理醫療服務的技術決策。這些決策常常圍繞著當前醫療企業的架構展開，常常受到地域的限制。然而，隨著醫療行業監管力度的加大、成本的壓縮，人們要求為患者家庭提供醫療服務的呼聲越來越高。與這一呼聲相伴的是人們對信息交互質量和護理服務質量的期待，人們希望能夠得到高質量的信息交互護理服務，而且在當前的醫療環境中最好能夠實現這些服務。

　　三大方案

　　檢查醫療服務中技術和信息服務有多種方式：風險、業務類型以及數據類型。從風險角度來說，技術和配套技術的范圍涵蓋依靠技術延長患者生命(例如呼吸機)的臨床手術到日常通信等等。

　　這兩個極端中間是普通臨床手術和監控(降壓患者遙測裝置)、支持臨床手術的輔助系統(例如藥房信息系統、實驗室信息系統、ADT系統)、基礎設施維護和監控(例如血庫冰箱的溫度監控)和辦公室運作，例如保險支付和計費。

　　商業觀點圍繞醫療行業的基本商業交易展開：患者就診是看醫生。這就確保患者能夠獲得自己真正需要的服務，而醫生也因為提供服務獲得了酬勞。

　　數據類型檢查了從人口和原數據視角收集數據(例如設備狀態或網絡狀態信息)，以及從患者獲悉的或與患者有關的特定臨床或生理數據收集。臨床按照這些數據行事，確定患者的狀況，如有必要將采取臨床行動和患者反應的反復治療，進行干預治療。數據類型涵蓋文本(例如血壓測量或患者身份信息)到圖表(例如心電圖波形或胎兒檢測跟蹤)、圖形(例如X光、CT掃描)，數據量和信息管理的系統不斷增大。

　　這些角度取決于提供多學科最佳功能的靈活的基礎設施。

　　廠家適合的領域

　　在醫療技術領域，可以提供多種醫療服務的廠家正在發生變化。在歷史上，醫療行業所使用的技術根據服務類型進行劃分：臨床、商業和機構。隨著IT的發展，醫療行業管理者、員工和臨床醫生這些服務越來越多地利用同樣的基礎設施，整合這個范圍的數據，提供更多的決策。

　　在傳統模式下，廠家關注他們的專業領域，建立信息“島”。我們現在看見電子病歷廠家提供專業信息系統，例如實驗室的心血管信息系統、麻醉信息管理系統和提供集中顯示的胎兒電子跟蹤記錄的產科數據管理系統等。這些系統都為生理傳感器設備提供信息整合服務，這種服務一般來說是由醫療設備廠家通過使用專用網絡和系統完成的。醫療企業當前的趨勢是使用共享基礎設施，盡可能得與電子病歷系統和后臺辦公應用程序進行整合。

　　統計數字顯示，80%的美國醫療花費花在了20%的患者身上。不僅如此，“為患有五大慢性病(情緒紊亂、糖尿病、心臟病、哮喘和高血壓)的人的總支出增長到2700億美元，占全部醫療成本的49%。”經濟壓力是降低慢性病治療成本的主要驅動力。更好地利用技術基礎架構能為慢性病患者帶來高質量的治療服務。大量的研究結果表明，讓患者尤其是慢性病患者更多地參與自身的健康管理，能夠降低醫療費用，同時不影響甚至提高患者的生活質量。

　　日益擴大的移動通信基礎設施的運用，和個人擁有智能手機為醫療服務提供了傳統醫療企業以外的平臺。使得生理傳感器技術、移動通信網關設備、移動通信傳輸、基于云的數據儲存和應用服務、門戶網站訪問云、與醫療企業應用程序、結合、整合，以及醫療服務的擴大成為可能。另外還可以與從傳統醫療企業以外獲得的患者數據(醫療和健康應用程序、跟蹤應用程序、個人健康記錄)等結合，臨床醫生用于醫療服務的數據集成倍增長。

　　傳統的移動通信供應商已經建立了一種商業模式，為客戶提供直接的連接，整合異構基礎架構的服務。他們能夠根據每位客戶區分服務類型、開賬單。他們可以提供基本的語音傳輸、連接視頻圖像的交互式應用程序等服務。他們還具備在較大區域、為多個客戶提供服務的能力。他們產品的拓撲取決于橫跨異構基礎架構的行業標準，與此同時可提供個性化客戶服務。移動通信廠家一般使用傳統服務功能：呼叫中心、網絡基礎設施、安全機制、整合服務、界面服務、存儲機制和客戶服務功能。他們向全世界多個行業提供這些服務。

　　拓展范圍

　　我們已經了解到電子病歷供應商改變業務范圍、與傳統醫療設備和臨床信息系統的結合的做法。未來移動通信供應商將繼續改變業務范圍，與傳統醫療企業技術系統相結合。未來的重點是根據公認標準，整合不同的基礎設施中的不同功能和服務。移動通信供應商已經成為或將成為醫療服務的最大技術合作者。