為了防止一些廠商鉆空子，寧波市在遵照同規格產品低價成交原則的同時，特別提出了一個“非全系列產品成交原則”，也就是同一種類的不同規格的系列產品中，只能成交其中一種規格的產品。就像這種止血紗布，一個系列中大大小小規格各有不同，最后成交的只能是其中一種規格，而不是整個系列。

　　價格談判實際上就是一個利益博弈的過程。負責價格談判的專家們充分發揮聰明才智，跟入圍供應商錙銖必較。在寧波市第二醫院的骨外科病房，患者許先生剛剛做完腰椎體成形術。

　　做這種手術要用錐體成形器械，這是這項手術最主要的材料，患者許先生只知道現在的費用比以前便宜了，卻不知為了拿到現在的價格，談判專家們為此付出的努力和艱辛。在集中采購前，這種耗材在寧波各醫院是22000元，競價時，經過多輪報價，逐輪淘汰，一家企業報價6450元希望獨家成交，這已經是下降71%的超預期低價了，但是專家們想了想，覺得這樣不妥。

　　這種材料上年度在寧波全市的銷售量是四千一百萬，數量比較大，當時覺得有兩家比較合適，萬一一家有什么特殊情況供應不上，第二家供應，不會出現缺貨斷貨的現象。唯一接近的一家報價是八千八百元。八千八百元和六千四百五差距實在是太大。

　　于是談判專家又與第二家企業展開了拉鋸式談判。經過三天兩夜六次談判，最終兩家企業均以6450元成交，確保了價格合理、供應充足。

　　到目前為止，寧波市已經分五批，對18大類1436種醫療耗材產品進行了集中采購，平均降幅達到了43.15%。截止到今年的6月底，已經累計節約醫療費用5.76億元。

　　讓人意想不到的是，當費用下降之后，醫用耗材的用量，也出現了明顯下降。在寧波市醫療中心李惠利醫院，止血紗布不僅價格下降了80%，使用量也下降了4倍。

　　過去價格虛高，醫生在使用時會沖動，現在價格降下來了，廠方沒有公關，醫生使用耗材更趨于理性了。

　　醫療耗材費用的下降，讓患者切切實實得到了實惠，而醫保費用的支出增長也得到了有效控制。

　　據寧波社保部門統計，寧波市醫療機構通過實施有效的控費舉措，職工醫保的年醫療費用支出增長率，從2012年的15.3%下降到了2015年的5.2%，為此，根據有關政策，社保部門對相關的醫院都進行了獎勵。

　　寧波試點：擠干醫用耗材領域的超額利潤

　　寧波市醫用耗材采購通過改革，闖出了一條新路子，他們敢改、會改，實現了多方共贏。

　　寧波的改革實踐清楚地告訴我們，要破除公立醫院逐利機制，不僅要破除以藥養醫，還要破除以耗材養醫的現象，用更大的破冰勇氣、更多的創新思維來推進城市公立醫院改革，核心就是要以人民為中心，而不是以部門利益為中心。

　　同時我們也要看到，價格虛高的醫用耗材仍有廣闊市場，寧波走在了改革前列，但還需要更多城市一起發力，才能擠干醫用耗材領域的超額利潤。